哮喘的病因通常归结为外因和内因，其中外因是比较常见的。
1、外因：哮喘的外因一般情况下是风寒之邪导致的情况最多，尤其是和气候的变化密切相关。风寒缠绵日久，邪伏于里，留于肺俞导致发病，而环境亦是重要诱发因素，如烟尘、花粉、油漆等，以香烟味为最。还有，久居寒冷潮湿之地而加剧。
2、内因：由于患者存在先天脏腑功能失调，导致痰阻气道停聚于患者的肺部，痰湿或痰热停留在患者肺内而成为哮喘的宿根。许多小儿患有哮喘，就与宿根，也就是内伏痰饮关系密切。

哮喘症型主要可分为风寒袭肺、风热犯肺、肺脾气虚、脾肾阳虚、肺脾阴虚等，相对应的具体临床表现如下：

1、风寒袭肺：喘急胸闷，伴有咳嗽，咯痰稀薄，色白多沫，形寒肢冷。舌淡苔薄白，脉浮。

2、风热犯肺：喘促气粗，咳嗽痰黄而黏稠，口渴喜冷饮，胸闷烦躁，汗出，甚则发热面红。舌质红苔黄，脉浮数。

3、肺脾气虚：多反复感冒，喘促气短，言语无力，咳声低弱，自汗畏风，或咽喉不利，面白少华。舌质淡，苔薄白，脉细软。

4、脾肾阳虚：喘促日久，呼长吸短，动则喘息更甚，形瘦神疲，气不得续，腹胀纳差，大便溏泻。舌质淡，苔薄白，脉沉细。

5、肺脾阴虚：咳嗽时作，喘促乏力，咳痰不爽，面色潮红，盗汗，消瘦气短，手足心热，舌质红，苔花剥，脉细数。

张某，男，29岁
患者求诊问题：哮喘
接诊：患者经常闷气发喘，已有3年，春夏常发作。患者3日前突然哮喘发作，不能平卧，声粗气喘，鼻有清涕，喉有痰鸣音，咯白色清稀痰，舌淡苔白。
辩证为寒哮。治疗方案为宣肺散寒，祛邪止哮。
处方：炙麻黄6克，炒杏仁12克，桂枝6克，细辛6克，五味子6克，干姜6克，半夏10克，茯苓15克，徐长卿20克，葶苈子20克，炙甘草6克。共2剂。水煎服，每日1剂。
服5剂，哮喘大减，已能入睡。哮喘症状显著减轻，上方去桂枝，减细辛至3克，加乌梅酸收，以防诸药耗散太甚，太子参健脾补虚扶正，连服6剂。再复诊，哮喘已平。

随着哮喘病反复发作，会对气道结构造成功能和结构改变，如果长期哮喘病发作，造成结构改变，如引起气道重塑，慢慢发展为慢阻肺，变为不可逆的病理过程，呼吸困难可能会长期存在。以前哮喘病可能是在发作时才会喘，出现慢阻肺以后日常生活活动也会喘，造成的后果会比较严重。除了影响工作、生活以外，病情已经处于不可逆的阶段，此时还会再进一步加重出现呼吸衰竭、肺心病。

多加关注天气变化，做好防寒保暖；尽量不要接触灰尘、花粉；饮食忌油腻、生冷、辛辣。