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前列腺炎

简介 病因 症状 成功案例 危害 预防

前列腺炎属于中医学 “精浊”“淋证” “白浊”等范畴, 是中青年男性常见的一种生殖系统炎症性疾病,临床表现主要为会阴等部位疼痛、排尿异常及神经精神症状,临床上以发病缓慢、病情顽固、反复发作、缠绵难愈为特点。

前列腺炎分为湿热蕴结、气滞血瘀、肝气郁结、肾阴不足、脾肾阳虚等5种型。中医认为其多因湿热蕴结下焦精室, 或久病及肾,或气血运行受阻而成, 与肝、肾、膀胱等脏腑功能失常有关,病位主要在精室。

1、外邪侵袭。下阴不干净,湿热秽浊之邪上犯膀胱,膀胱气化不利则为前列腺炎。

2、饮食不节。久嗜烟酒,辛辣之品,导致脾胃运化功能失常,内生湿邪,湿郁化热,阻滞于中,下注膀胱,气化不利,则发展为前列腺炎。

3、情志内伤。情绪失常,引起肝气郁结,疏泄失司,从而影响三焦水液的运送及气化功能,导致水道通调受阻,形成前列腺炎。

4、瘀浊内停。瘀血败精阻滞于内,或痰瘀积块或砂石内生,尿路阻塞,小便难以排出,即成前列腺炎。

前列腺炎中医常见基本症型可分为:
(1)湿热下注:尿频尿急,灼热涩痛,小便黄浊,尿后滴白,阴囊潮湿,心烦气急,口苦口干;舌苔黄腻,脉滑实或弦数等。
(2)气滞血瘀:会阴部、或外生殖器区、或小腹、或耻骨区、或腰骶及肛周疼痛或坠胀,尿后滴沥,排尿刺痛,淋漓不畅,血精或血尿;舌质紫黯或有瘀点、瘀斑,苔白或黄,脉弦或涩等。
(3)肝气郁结:会阴部、或外生殖器区、或少腹、或耻骨区、或腰骶及肛周坠胀不适,似痛非痛,小便淋漓,胸闷心烦,排尿无力,余沥不尽,疑病恐病;舌淡红,脉弦细等。
(4)肾阳不足:尿后滴沥,劳后白浊。次症:畏寒肢冷,腰膝酸软,精神萎靡,阳痿早泄或性欲低下;舌淡胖苔白,脉沉迟或无力等。
(5)肾阴亏虚:尿频尿急,尿黄尿热。次症:五心烦热,失眠多梦,头晕眼花,遗精早泄、性欲亢进或阳强;舌红少苔,脉沉细或弦细等。

(6)湿热瘀滞:小便频急,灼热涩痛,排尿困难,余沥不尽,会阴胀痛或下腹、耻部、腰骶及腹股沟等部位不适或疼痛,小便黄浊,尿道滴白,口苦口干,阴囊潮湿;舌红,苔黄腻,脉弦数或弦滑等。

杜某,男,38岁,自觉尿痛、尿不尽、会阴坠胀、腰骶酸软、性功能减退。
患者求诊问题:前列腺炎
接诊:前列腺轻度肿大、质软触痛。
开方治疗:黄柏10g,太子参10g,乌梅l0g,白芍10g,金樱子10g,覆盆子10g,川断10g,芡实15g,益智仁15g,枸杞子15g,牡蛎15g,寄生15g,甘草15g,知母6g,菟丝子12g,茯苓12g,地龙12g,红花12g。1日1剂,7天为1疗程。
患者应用6剂以后,感觉到排尿时涩痛之感大大减轻,尿道口的黏液,也变少了。

1、传染配偶引起妇科炎症。前列腺炎可以传染给妻子,特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎,其炎症可以通过性生活途径传染给妻子。如霉菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性(衣原体、支原体)前列腺炎等。

2、影响性功能,导致阳痿、早泄由于疾病长期未能治愈,各种症状和不适在性生活后加重,或直接影响性生活的感受和质量,对患者造成一种恶性刺激,渐渐对性表现出一种厌恶感,导致阳痿、早泄等现象。

3、前列腺炎会导致慢性肾炎,发展为尿毒症。前列腺如果治疗不及时,可导致前列腺增生,对膀胱口造成压迫,使尿液无法正常排空,残余尿液会成为细菌繁殖场所,如果治疗不彻底,可能造成肾炎、肾积水等,后面发展为肾炎,尿毒症等。

4、影响生育,可导致不育。长期的慢性炎症,使前列腺液成分发生变化,前列腺分泌功能受到影响,进而影响精液的液化时间,精子活力下降,可以导致男性不育。

5、导致内分泌失调,引起精神异常。正常情况下,前列腺能分泌多种活性物质。由于前列腺发生炎症,内分泌失调,可引起神经衰弱,以致精神发生异常;亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。

1、避免久坐过久地坐在软沙发上。阴囊被包围受压,不能正常进行温度调节,以致睾丸的温度得以上升。睾丸生精细胞对温度非常敏感,温度过高,会明显损害到睾丸生精功能,不利于精子的生成,这也会影响到生育。因此说,男子不应长时间地久坐沙发,坐在过于柔软的沙发上时,应当铺上一层硬的坐垫以改善阴囊和睾丸的温度调节血液循环,从而保护好男子的性功能和生育功能。

2、多喝水。医生介绍说:每天喝2-2.5升的茶水,可以发挥排尿对尿路的机械冲洗作用,冲洗前列腺细菌。浓度高的尿液会对前列腺产生一些刺激,长期不良的刺激对前列腺有害。多饮水不仅可以稀释血液还可有效稀释尿液的浓度。白天应多饮水,夜间也应适量喝水。

3、不过劳。过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿无力,可引起排尿困难的症状,重时甚至可以引起尿潴留。

4、少吃辛辣油腻的食物。不要吃辛辣油腻的食物,因为经常的吃辛辣油腻的食物,会导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。

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泌尿外科蔡涛

北京大学第三医院副主任医师。 从事泌尿外科男科专业二十余年,擅长阳痿、早泄、性欲低下等性功能障碍疾病,前列腺炎、前列腺增生、遗精、少精症、弱精子症等男性不育及精索静脉曲张等泌尿外科疾病有丰富的诊疗经验。工作经历:      1988—1993,河南医科大学临床医学系       1993—1996,北京首都国际机场医院       1996—1997,北京协和医院       1997—2018,北京首都国际机场医院       2018—至今,北医三院 学术兼职:     北京医学会泌尿外科学分会委员、中国性学会泌尿外科学分会委员

中医男科李海松

李海松,主任医师,医学博士。博士研究生导师。国家中医药管理局重点学科“中医男科学”学科带头人,北京中医药大学东直门医院男科主任,北京中医药大学东直门医院男科研究所所长,北京中医药大学学术委员会委员。 诊治范围 男性不育症、阳痿、早泄、前列腺增生症、慢性前列腺炎、男性更年期综合征、抑郁焦虑状态、男性泌尿生殖系统感染与性传播性疾病等。 研究方向 男科疾病临床与基础研究,从事男科工作30余年,临床以中西医结合治疗为主,擅长诊治各种男科疾病,在男性不育症、少弱畸精子症、精液不液化、慢性前列腺炎、男性勃起功能障碍、早泄、更年期综合征等方面进行了较深入的研究,提出了男性不育症微调阴阳、阳痿阴茎中风学说从中风论治、前列腺炎络病学说从瘀论治、早泄的鸡尾酒疗法等观点,临床取得了良好疗效

泌尿男科李占新

李占新医生,北京中医药大学房山医院,泌尿男科,副主任医师。毕业于北京中医药大学,长期从事外科临床工作30年,发表论文10余篇,擅长运用中医中药及中医治疗技术,同时擅长普外科及泌尿科手术操作。 专业擅长:男性生殖系统损伤;中医治疗前列腺炎、阳痿、早泄、遗精、前列腺增生症、男性不育症、男性更年期综合征、男性青春期发育异常、精索静脉曲张等男科疾病。

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